Johnny Cash byl v úterý 9. září 2003 propuštěn z nashvillské Babtistické nemocnice do domácího ošetřování, kde byl hospitalizován kvůli žaludečním problémům. Zpěvák byl na kliniku převezen 25. srpna 2003, v den udílení MTV Video Music Awards, kterých se měl původně také zúčastnit.
Podle svého manažera, Ricka Rubina, se chce 71-letý zpěvák po smrti své milované ženy, zpěvačky June Carter Cash, upnout ještě více k hudbě. Již příští týden by se měl Cash přesunout na Západní pobřeží Spojených států, kde by měl pokračovat v nahrávání shého nového alba, následníka veleúspěšného titulu American IV: The Man Comes Around.